協会行事案内【静岡県保険医協会】医院開業支援・診療所経営支援

　1987年以降、新規の抗菌薬の発見はなくなり、今後暫くは新しい抗菌薬が利用できないことが予想される。一方、1987年以降、バンコマイシン耐性腸球菌など様々な耐性菌が出現している。このような事態は感染症に罹患した患者に投与できる抗菌薬が無くなる時代の到来を予感させるものである。そのようなことを回避するために、2015年にWHOは「薬剤耐性に対するグローバル・アクションプラン」を公開し、日本も2016年に「薬剤耐性対策アクションプラン」を発表した。また、厚労省も「抗微生物薬適正使用の手引き　第1版」を公開している。
　レクチャーでは抗菌薬の適正使用についての重要ポイントを述べる予定である。まず、抗菌薬を使用すべきでない状況を明らかにしたい。そして、抗菌薬が必要な状況では、抗菌薬を選択する上での適切な情報の収集と判断が大切なので、それについて解説する。経口抗菌薬では、それらが適切に処方されても、患者への啓発が不十分であれば、効果が減弱することがあるので、その注意点についても指摘する予定である。

• （院内感染対策講習会申込票.pdf　181KB）

　亜鉛欠乏症は決して稀ではない。症状は、皮膚炎、味覚異常、脱毛、繰り返す口内炎、男性性腺機能不全、食欲低下、易感染性、貧血、小児では成長障害・体重増加不良など多彩で、しばしば見逃されている。亜鉛欠乏の要因は、キレート作用のある薬剤の使用、慢性肝炎、慢性炎症性腸疾患、糖尿病、慢性腎障害、低出生体重児、スポーツ選手、高齢者、妊婦などである。亜鉛欠乏症を見逃さないためには、亜鉛欠乏をきたす要因を理解して、血清亜鉛値を測定することである。日本臨床栄養学会が「亜鉛欠乏症の診療指針2018」を発表している。本学会のホームページで見ることが可能である。（講師より）

• （講演会参加申込票.pdf　187KB）

　医療機関には通常膨大な個人情報が集積しています。なおかつ、医療情報はセンシティブ情報の典型であり、取扱いを間違えると重大な問題に発展する可能性があります。個人情報の取り扱いについては「個人情報が、個人の人格尊重の理念の下に慎重に取り扱われるべきものであ」（個人情報保護法3条）りますが、医療分野は「特に適正な取扱いの厳格な実施を確保する必要がある分野の一つ」（6条）とされているのもそのためです。
　他方で、医療機関の保有する個人情報については、警察、家族、学校、裁判所等から問い合わせが多いのも特徴で、多くの医療機関がその対応に苦慮しているのではないでしょうか。今回の講演では、このような問い合わせ等についてどのように対処すべきかについて、個人情報保護法、『個人情報の適切な取り扱いのためのガイダンス』（厚労省）等を参照しながら、具体的に考察していきたいと思います。皆様の経験した事案なども、積極的に紹介していただきながら、より実践的な議論ができることを期待しています。（講師より）

• （医療安全管理研修会申込票.pdf　196KB）